长歌看向老管家，看他的表现，应该是有些疼痛。疼痛是每个患者第一个出现的症状，其次出现关节的病变，某处一个关节，二个关节，或多处关节同时出现疼痛、肿胀、发热、变形、关节活动受限，晨僵、关节强直等一系列症状。
老管家似乎对问诊有些排斥，长歌一时之间也不能判断出他现在都有哪些具体的症状，发展到了哪种阶段。
老管家的存在，对即墨野来说，是很重要的存在。长歌也不愿这样和善的老者被疾病折磨而早逝。长歌便打算从病因入手，对症治疗。一般来说，患风湿的原因有很多，说法也不甚相同，主要有四种主要的原因。
一为外感六淫之邪。
六淫之邪气是指风、寒、署、湿、燥、火六种正常之气太过的六气侵入人身体引起发病的气就称为邪气。风湿病是受到风，寒，湿邪气侵入人身而发生的。风气胜者为行痹；寒气生者为痛痹；湿气胜者为着痹。风寒湿邪闭阻经络和关节，不通则痛，故而引起关节肿胀疼痛。
二为卫血失调。
营气卫血，营气脉中，卫行脉外，阴阳相贯，气调血畅。营养四肢百骸脏腑经络。营卫和调，卫气在外保护人的体表,防御邪气侵入身体，营卫不和，邪气乘虚而入，故营卫失调是风湿病发病的重要因素之一。
三为脏腑阴阳内伤。
按中医阴阳五行的观点讲，五脏是心、肝、脾、肺、肾。心主血脉:肝主筋；脾主肌肉；肺主皮毛；肾主骨。发生风湿病主要是肝脾肾发生内伤，肾为先天之本，藏精生髓，在体为骨是作强之官；肝为筋之本，藏血生筋，统司筋骨关节；脾为后天之本，气血生化之来源，主四肢肌肉。人体的阴阳之气必须保持平衡，如果阴阳不平衡，出现偏盛偏衰，受到邪气侵入，所以发生风湿病的热与寒的症状表现。
四为痰浊瘀血内生。
痰浊与瘀血即是人体在病邪作用下的产物。风湿病大多有慢性进行过程，疾病已久，则病邪由表入里，由轻而重，导致脏腑功能失调，而脏腑功能失调的结果就产生痰浊与瘀血，这些就是风湿病情缠绵而难治的根本原因。
长歌通过把脉，对老管家体内得状况也略有些了解。此时，长歌已经判断出，他应该是由脏腑阴阳不调导致的风湿。
想到老管家似乎不愿意提及自己的身体，长歌笑着对老管家说道：“我们家乡有一个方子，听说对治疗风湿很有效。您这个岁数，不知道有没有这样的毛病，不如我给您写下来，也许有用的上的地方也说不定。”
老管家听言一笑，随后说道：“我这还真是多年的风湿。姑娘不妨写来看看，也许当真有效也说不定。”
长歌听言一笑，走到桌子旁，写了一个药方递给老管家。
老管家一笑，随后将药方放在了身上。
老管家走后长歌便有些不解，老人患风湿再正常不过。而他又为什么会这么忌讳呢？
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